Créons votre profil Diététique :)
Activité physique (type, fréquence, durée) :
Travail (horaires, sédentaire, en mouvement…) :
Sommeil (durée, qualité) :
Tabac, alcool, café, boissons énergisantes, autres :
Prise de médicaments ou compléments :
Antécédents médicaux / familiaux
Problèmes de santé personnels :
Antécédents familiaux pertinents :
🍽️ Vos repas habituels (hors week-end et repos) :
Que prenez-vous habituellement au petit-déjeuner?
Menu type, heure approximative, lieu (maison, travail, extérieur…)
Menu type, heure approximative, lieu, appétit…
🍪 Collations / grignotages :
Si il y a des prises alimentaires en dehors des repas, à quels moments et sous quelles formes?
Sautez-vous des repas ? Si oui lesquels ?
Consommation de liquides (quantité et type) :
Relation à l'alimentation
Si vous mangez en dehors des repas, est-ce lié à :
Emotions qui poussent à manger
Avez-vous déjà suivi un régime ou un programme alimentaire ? Si oui, lequel ?
Difficultés rencontrées avec l'alimentation ?
Quelle est votre motivation aujourd'hui à changer votre alimentation ?
Allergies / intolérances alimentaires
Avez-vous des allergies alimentaires ?
Avez-vous des intolérances alimentaires ?
🥩 Y a-t-il de la viande que vous ne consommez pas ?
🥩 Y a-t-il de la viande que vous ne consommez pas ?
Cochez les aliments que vous ne consommez pas
🐟 Y a-t-il des produits de la mer que vous ne consommez pas?
🐟 Y a-t-il des produits de la mer que vous ne consommez pas?
Cochez les aliments que vous ne consommez pas
🥛 Produits laitiers & alternatives
Cochez les aliments que vous ne consommez pas
Produits laitiers & alternatives
Cochez les aliments que vous ne consommez pas
Cochez les aliments que vous ne consommez pas
Cochez les aliments que vous ne consommez pas
🌰 Légumineuses & oléagineux
Cochez les aliments que vous ne consommez pas
Légumineuses & oléagineux
🍫 Produits sucrés & transformés
Cochez les aliments que vous ne consommez pas
Produits sucrés & transformés
Cochez les aliments que vous ne consommez pas
Cochez les aliments que vous ne consommez pas
❓ Autres préférences à signaler
Y a-t-il des textures que vous ne supportez pas ?
Des peurs alimentaires, dégoûts ou traumatismes liés à certains aliments ?
Avez-vous déjà fait des allergies ou réactions digestives notables après un aliment ?
📓🍽️ Journal alimentaire (facultatif)
Souhaitez-vous ajouter un journal alimentaire ?
Vous pouvez joindre une photo, un PDF, un fichier Word ou Excel décrivant une journée ou une semaine type.
